quarta-feira, 22 de junho de 2011

Leishmaniose Visceral Canina

Ser é perceber, se não percebo o perigo, o perigo não existe para mim.

Assim fazem muitas pessoas, são adeptos a filosofia dos avestruzes (enterram suas cabeças na areia), acham que não percebendo, a coisa não existe.

Algumas doenças precisam ser diagnosticadas com exames laboratoriais para confirmação da suspeita clínica, assim podem ser tratadas adequadamente para melhora das condições clínicas do paciente, mas infelizmente alguns acham que não diagnosticando uma doença, a coisa não existe.

Não sabendo, eles acreditam que a doença não existe, não está lá.

Há outros que diagnosticam, mas não acreditam, e acreditam nisso, que a doença não existe.

Ser é perceber, se não percebo o perigo, o perigo não existe para mim.
Será mesmo?

domingo, 19 de junho de 2011

Fratura de bacia

Negão é um animal muito especial, foi resgatado da rua há alguns anos após um atropelamento, e já necessitava de cuidados especiais, um deles era o esvaziamento da bexiga, por compressão digital, para eliminação da urina.

Seu proprietário, dedicado como ele só, estava justamente promovendo conforto a ele na frente de sua casa, quando o Negão foi propositalmente atropelado.

Logo que foi atendido, foi realizada abordagem diagnóstica verificando vias aéreas, hemorragias, circulação e terapêutica inicial, com canulação intravenosa para administração de fluidos e fármacos para estabilização do paciente, pois se tratava de emergência.

O Negão estava bem, mas apresentava alterações neurológicas com hiperextensão dos membros anteriores, crepitações na região da pelve do lado direito (fratura múltipla no ísquio na região da espinha isquiádica e acetábulo direito) e pequena edemaciação no membro posterior esquerdo.

Durante período de estabilização do paciente, ele ficou totalmente instável, o edema no membro posterior esquerdo aumentou consideravelmente no período de 2 horas e no decorrer de 12 horas ficou inteiramente edemaciado com presença de petéquias e equimoses na região abdominal até o pescoço.




Até a estabilização do paciente, até a realização dos diagnósticos complementares, hemorragia interna ainda não havia sido descartada, assim como ruptura de baço, perfuração gástrica, ruptura de bexiga,.... CID..... hemoperitônio, uroperitônio.... torção testicular.

Ele necessitou de um atendimento diferenciado e foi encaminhado para um centro de terapia intensiva (Intensivet/ BH), onde foi estabilizado e operado sete dias após o traumatismo.

Fraturas da pelve representam 20 a 30% das fraturas observadas em cães e gatos, sendo a maioria causada por acidentes automobilísticos. Fraturas do ílio ocorrem em aproximadamente 46% das pelves traumatizadas e apresentam-se geralmente oblíquas ou transversas no corpo desse osso, mas também podem ocorrer fraturas múltiplas e cominutiva.

Durante a locomoção, o ílio é uma importante interface de cargas entre os membros pélvicos e a coluna vertebral. Quando fraturado, fica comprometida essa interação mecânica, prejudicando a função motora do membro pélvico. A estabilização cirúrgica devolve as condições estruturais adequadas para locomoção.




A garra do Negão e a dedicação do seu dono fizeram da sua recuperação um sucesso. Três meses depois da primeira cirurgia, ele ainda não apoiava em seus membros posteriores. Foi realizada outra cirurgia para retirada da implantação do parafuso e fios de aço, pois estavam prejudicando a locomoção.




Ainda é necessário que seu tutor auxilie no esvaziamento da bexiga, e realize fisioterapias diárias para ajudá-lo na locomoção, e ele já experimenta seus primeiros passos.


Cães com trauma pélvico sustentam o peso em três membros quando as injúrias são unilaterais. Vale lembrar que o Negão já apresentava dificuldade em se locomover antes desse atropelamento, e essa inabilidade de sustentação do peso também está relacionado aos danos a outras estruturas esqueléticas. Uma complicação que vem ocorrendo com bastante freqüência no Negão é a Cistite, mas esse tema será abordado em outra postagem.







Para contribuir nessa conquista, um habilidoso engenheiro mirim, fabricou um carrinho de PVC para sua fisioterapia.